كم يزيد الوزن قبل الدورة الشهرية؟

كم يزيد الوزن قبل الدورة الشهرية؟

يزيد الوزن قبل الدورة الشهرية بنحو نصف كيلوغرام في المتوسط وفق دراسة منشورة عام 2023، وهذه الزيادة سوائل لا دهون. قاس الباحثون وزنًا أعلى بنحو 0.450 كغ أثناء الحيض مقارنة بالأسبوع الأول من الدورة، لدى النساء أنفسهن. وكان الفرق ماءً خارج الخلايا في معظمه. كما وجدت دراسة يوميات امتدت سنة كاملة أن احتباس السوائل يرتفع خلال أواخر المرحلة الأصفرية ويبلغ ذروته في اليوم الأول من الدورة.

إذا قفز الميزان 1.5 كغ في ثلاثة أيام قبل الدورة، فهذا أكبر من متوسط أي من الدراستين. يشرح القسم التالي لماذا تعطي مقارنة هذا اليوم بالأسبوع الماضي رقمًا مضللًا.

لماذا يرتفع الميزان في الأيام التي تسبق بدء النزف؟

يرتفع الميزان قبل النزف لأن الماء خارج الخلايا يزداد في تلك الأيام، وليس لأن الجسم يخزّن دهونًا. الخطوة المعتادة هي مقارنة وزن اليوم بوزن الأسبوع الماضي. وهذه المقارنة تفترض أن جسمك يحافظ على خط أساس ثابت طوال الشهر، وهذا غير صحيح.

قاس Kanellakis وزملاؤه الماء خارج الخلايا فوجدوه أعلى بنحو 0.474 كغ أثناء الحيض مقارنة بالأسبوع الأول من الدورة، لدى النساء أنفسهن. ولم تُظهر كتلة الدهون ولا كتلة العضلات تغيرًا ملحوظًا. والمصدر هو Kanellakis et al., American Journal of Human Biology 2023. فالتغير سوائل تنتقل من الأنسجة وإليها، لا أنسجة تتغير.

تابعت دراسة White 62 امرأة عبر 765 دورة طوال سنة. وسجّلت احتباس السوائل بمقياس يومي من 0 إلى 4. بلغت الدرجة أدنى مستوى لها في منتصف المرحلة الجريبية، ثم ارتفعت من نحو 0.22 قبل خمسة أيام من الإباضة إلى نحو 0.50 بعدها بخمسة أيام، وواصلت الصعود إلى ذروة قرابة 0.9 في اليوم الأول من الدورة (White et al., Obstetrics and Gynecology International 2011).

مقارنة هذا الأسبوع بالأسبوع الماضي تلتقطك في منتصف الصعود. فأنت تقارن قاع منحنى بقمته، والمنحنى يتكرر كل شهر، وليس رقمًا ثابتًا.

لماذا يحتفظ الجسم بسوائل أكثر قبل الدورة؟

يحتفظ الجسم بسوائل أكثر في أواخر المرحلة الأصفرية، أي الأسبوع الذي يسبق النزف تقريبًا، بسبب تغير مستويات البروجسترون والإستروجين.

يؤثر هذا التغير الهرموني في طريقة تعامل الكليتين مع الصوديوم، واحتباس الصوديوم يسحب الماء معه. يرتفع السائل خارج الخلايا بضعة أيام، ثم ينخفض بعد بدء النزف. وهذا التوقيت يتفق مع ذروة اليوم الأول التي تشير إليها الدراستان.

تذكر NHS أن الانتفاخ عرض شائع قبل الدورة بأسابيع، إلى جانب التقلصات (NHS, "Premenstrual syndrome (PMS)"). وهو مذكور بوصفه أمرًا معتادًا، لا شيئًا يُعالج بالاحتكام إلى الميزان.

لا شيء من هذا زيادة دهون خفية. فبحسب Kanellakis et al.، لم تتغير كتلة الدهون تغيرًا ملحوظًا عبر الدورة في مجموعتهم. الميزان يعكس الماء خارج الخلايا، لا تغيرًا في تركيب الجسم.

هل يفسر الأكل الأكثر قبل الدورة جزءًا من ذلك؟

ربما يفسر جزءًا صغيرًا. فقد وجدت دراسة عن أثر الدورة الشهرية في ميزان الطاقة نمطًا يستحق الذكر: تميل كمية الطعام والاشتهاء للأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والدهون إلى الارتفاع في المرحلة الأصفرية مقارنة بالجريبية، في مجموعة تلك الدراسة (Davidsen, Vistisen and Astrup, International Journal of Obesity 2007). ولم نتمكن من الاطلاع مباشرة على أرقام الورقة الدقيقة، فاعتبر هذا نمطًا وصفيًا من دراسة واحدة لا رقمًا محددًا.

لم تقِس أي من الدراستين المذكورتين هل يضيف ارتفاع الطعام وزنًا يمكن رصده قبل الهضم، لذلك لا ينسب هذا المقال أي جزء من التذبذب إلى ذلك. أما ما يقدمه سجل الطعام فأبسط: هل ارتفع ما سجّلته أنت في الأيام التي تسبق دورتك، لتعرف أي الأسابيع تقارن أصلًا. ووزن الطعام نفسه هو ما يشرحه دليل كيف تحسب السعرات الحرارية بدقة؟. فالمقارنة بين الأسابيع لا تكون أدق من سجل كل أسبوع.

وإن كان الاشتهاء ذلك الأسبوع يعني طبخ شيء من الصفر، فإن حاسبة سعرات الوصفة تساعدك. فهي تحوّل إجمالي سعرات طبق منزلي إلى سعرات للحصة الواحدة أو لكل 100 غ، فتدخل تلك الوجبة في السجل نفسه الذي تقارنه من شهر إلى شهر.

كيف تقارن هذه الدورة بالشهر الماضي بدل الأسبوع الماضي؟

قارن التقويم لا الساعة: اسأل كيف يقارن وزن اليوم بالوزن في اليوم نفسه من الدورة الشهر الماضي، بدل السؤال عن الوزن قبل سبعة أيام.

يلزمك تسجيل شيئين: وزنك، وموقعك التقريبي من الدورة. وإذا كنت تزن نفسك يوميًا، فيمكنك مقابلة اليوم 26 من هذه الدورة باليوم 26 من الدورة السابقة، بدل مقابلته بثلاثاء الأسبوع الماضي.

تزيل هذه المقارنة منحنى السوائل من الصورة. فأنت تقارن نقطتين في المرحلة نفسها، لا في مرحلتين مختلفتين. وما يتبقى أقرب إلى اتجاهك الفعلي.

عرض إحصاءات 30 يومًا في Avocalo مصمم لهذا النوع من المقارنة: سجّل وزنك ووجباتك في التطبيق لتبني السجل، ثم ضع يوم هذه الدورة بجانب اليوم المقابل من الشهر الماضي.

مثال محسوب: كيف تقرأ قفزة 1.5 كغ؟

الوزن الابتدائي والأيام المختارة أرقام توضيحية اخترناها لإظهار الحساب. أما 0.450 كغ و0.9 من 4 فهما الرقمان المنقولان من الدراستين أعلاه.

قراءة اليوم 26 مقابل اليوم 8 تُظهر ارتفاعًا قدره 1.5 كغ. وهذه المقارنة تمتد بين نقطتين مختلفتين على منحنى احتباس السوائل الذي وصفته White وزملاؤها. فهي لا تقارن نقطتين في حالة واحدة، لذلك يخبرك حجم الفرق عن التوقيت أكثر مما يخبرك عن تغير في الجسم.

أما قراءة اليوم 26 مقابل اليوم 26 من الشهر الماضي فتحكي قصة مختلفة. الفرق 1.2 كغ (63.5 ناقص 62.3). وبحسب الدراستين المذكورتين، فإن ارتفاع الماء خارج الخلايا نحو ذروة اليوم الأول يفسر فرقًا كهذا أفضل بكثير مما تفسره الدهون. وقراءة اليوم 3 بعد النزف تُظهر الرقم وقد عاد تقريبًا إلى خط الأساس السابق. وهذا هو الشكل الذي تصفه مجموعة White: صعود حتى اليوم الأول ثم هبوط.

ما الذي يفسد هذه المقارنة دون أن تنتبه؟

تفسد المقارنة خمسة أخطاء شائعة في قراءة الميزان حول الدورة، وهذه قائمتها:

• المقارنة بين مراحل مختلفة من الدورة. رقم من منتصف المرحلة الجريبية، حيث سجلت دراسة White أدنى درجات احتباس السوائل، لم يكن يومًا خط أساس عادلًا للأيام التي تسبق الدورة مباشرة، حين تقترب الدرجة من ذروتها.
• افتراض أن حجم القفزة يعني شيئًا بمفرده. الرقم 0.450 كغ في دراسة Kanellakis هو متوسط تلك الدراسة في مجموعتها، لا رقم عام. ووجدت White وزملاؤها أن درجات احتباس السوائل اختلفت اختلافًا قويًا بين النساء، فقد لا يناسب تذبذب امرأة ما تذبذب غيرها.
• الوزن في أوقات مختلفة من اليوم. لا تصح مقارنة اليوم نفسه من الشهر الماضي إلا إذا تمت المرتان في ظروف متشابهة: وقت متقارب وملابس متقاربة.
• توقع الرقم نفسه بالكيلوغرام في كل دورة. قد يكون شهر بعينه أعلى أو أدنى من متوسط 0.450 كغ دون أن يكون في الأمر خلل.
• اعتبار أي تذبذب طبيعيًا تلقائيًا. تذكر Cleveland Clinic، وهي جهة صحية، أن 5 باوند، أي نحو 2.27 كغ، عتبة تستحق النقاش مع مقدّم الرعاية الصحية. والتغير بهذا الحجم، أو الذي لا يخف خلال أيام من بدء النزف، يستحق هذه المحادثة بدل مزيد من الجداول.

أين يفيد تطبيق التسجيل هنا؟

يفيد Avocalo في جعل مقارنة اليوم نفسه من الشهر الماضي ممكنة الرؤية، لكنه لا يستطيع أن يخبرك أي جزء من تغير الميزان سوائل مرتبطة بالدورة وأي جزء اتجاه عام.

صوّر وجبتك فيقدّر نموذج الرؤية بالذكاء الاصطناعي في التطبيق السعرات والعناصر الكبرى من الصورة. وأنت تراجع النتيجة وتعدّلها قبل الحفظ. ويمكنك أيضًا البحث في قاعدة بيانات الأغذية والتسجيل يدويًا. وتتراكم قياسات الوزن في عرض إحصاءات 30 يومًا المذكور أعلاه.

يحوّل هذا العرض عبارة "ارتفع الميزان" إلى "هكذا كان اليوم 26 الشهر الماضي أيضًا". نزّل Avocalo لتبدأ بناء هذا السجل. لن يخبرك بأن السوائل طبيعية، لكنه سيُظهر هل يشبه نمط هذا الشهر نمط الشهر الماضي.

الأسئلة الشائعة

هل قد تتجاوز زيادة الوزن في الدورة 5 باوند (نحو 2.27 كغ)؟

نعم، قد تتجاوزها. تذكر Cleveland Clinic، وهي جهة صحية، أن 5 باوند، أي نحو 2.27 كغ، هي العتبة التي يستحق عندها تغير الوزن المرتبط بالدورة نقاشًا مع مقدّم الرعاية الصحية. أما الدراستان المذكورتان هنا فوجدتا متوسطات أصغر في مجموعتيهما: نحو 0.45 كغ بقياس مباشر، ودرجة يوميات تبلغ ذروتها قرب اليوم الأول دون تحويلها إلى كيلوغرامات.

هل شرب الماء بكثرة يزيد انتفاخ الدورة أم يخففه؟

لا يقدم هذا المقال جوابًا بالأرقام، فلم تقِس أي من الدراستين كمية الماء المشروب مباشرة، ولن نخترع رقمًا لذلك. احتباس السوائل الموصوف هنا سببه طريقة تعامل الكليتين مع الصوديوم في أواخر المرحلة الأصفرية، لا مجرد كمية ما تشربه. لذلك لا تُفسَّر الزيادة بقلة الشرب أو كثرته.

لماذا تختلف الزيادة من امرأة إلى أخرى؟

لأن درجات احتباس السوائل اختلفت اختلافًا قويًا بين النساء في دراسة White، التي تتبعت 765 دورة لدى 62 امرأة. ولم تختلف اختلافًا ملحوظًا من دورة إلى أخرى لدى المرأة نفسها. ومعنى ذلك أن نمطك الخاص يميل إلى التكرار شهريًا، فالانحراف الكبير عن معتادك أجدر بالانتباه من مقارنة نفسك بمتوسط غيرك.

هل من الطبيعي أن يختلف رقم الميزان عن إحساسك بالانتفاخ؟

نعم، فالميزان يقيس وزن الجسم كله، بينما الانتفاخ إحساس شخصي بالامتلاء أو الشد، وقد لا يتحركان معًا. وتذكر NHS الانتفاخ عرضًا شائعًا ومستقلًا من أعراض المتلازمة السابقة للدورة، إلى جانب النمط العام لاحتباس السوائل. لذلك لا يصح الحكم على أحدهما بالآخر.

متى يُعرض تذبذب الوزن حول الدورة على الطبيب؟

تذكر Cleveland Clinic أن 5 باوند، أي نحو 2.27 كغ، هي النقطة المقترحة للحديث مع مقدّم الرعاية الصحية. فالتغير الذي يقترب من هذا الحجم أو يتجاوزه يستحق عرضه على الطبيب. وكذلك التغير الذي لا يزول خلال أيام بعد بدء النزف، أو الذي يصاحبه أعراض تقلقك.

المصادر

• Kanellakis et al., "Changes in body weight and body composition during the menstrual cycle," American Journal of Human Biology 2023 (DOI 10.1002/ajhb.23951): فرق الوزن المقيس 0.450 كغ وفرق الماء خارج الخلايا 0.474 كغ عبر الدورة.
• White et al., "Fluid Retention over the Menstrual Cycle: 1-Year Data from the Prospective Ovulation Cohort," Obstetrics and Gynecology International 2011 (PMC3154522): دراسة اليوميات التي تُظهر ارتفاع احتباس السوائل وذروة اليوم الأول.
• NHS, "Premenstrual syndrome (PMS)": تؤكد أن الانتفاخ عرض شائع وطبيعي من أعراض ما قبل الدورة.
• Cleveland Clinic, "Do You Gain Weight When on Your Period?": عتبة 5 باوند (نحو 2.27 كغ) للحديث مع مقدّم الرعاية الصحية.
• Davidsen, Vistisen and Astrup, "Impact of the menstrual cycle on determinants of energy balance," International Journal of Obesity 2007: تدعم نمط الشهية في المرحلة الأصفرية، وتُذكر وصفيًا لتعذر الاطلاع على الأرقام الدقيقة.

كتب هذا المقال فريق تحرير Avocalo لصالح Petros IT Solutions SRL، وفق السياسة التحريرية. هل لاحظت خطأ؟ راسلنا على [email protected].